REHABILITACION DE
DROGAS
La Rehabilitación de las Drogas:
La adicción a drogas es grave. Si está investigando centros de
rehabilitación o de los programas de tratamiento, este sitio le
ayudará a entender las teorías básicas, de los tratamientos, los
riesgos y los costos. Rehabilitación de las drogas - información ,
¿Quién Paga por la rehabilitacion de las drogas?, Los Doce Pasos,
Etapas de cambio, Rehabilitacion de drogas y el Modelo de Reducción
de Daños, Desintoxicación, Tratamiento en el paciente hospitalizado,
Tratamiento en el paciente externo, Quien lo necesita?
Las "drogas" se refieren a cualquier
sustancia química adictiva. La Droga puede ser ilegal (por
ejemplo, la heroína, la cocaína, metanfetaminas) o jurídica
(prescripción narcóticos analgésicos, Valium, el alcohol).
Aunque algunas personas tiene problemas de comportamiento
adictivos como los juegos de azar o los hurtos esas son otras
adicciones diferentes a las drogas, estos comportamientos
requieren diferentes enfoques de tratamiento y no se tendrán en
cuenta en este artículo sobre las drogas. La rehabilitación de
drogas que se refiere en este caso será la drogas adictivas, y
los diferentes tipos de métodos de rehabilitación.
La rehabilitación, se refiere al restablecimiento de la persona
enferma o herida a la capacidad para cuidar de sí mismos. Así
pues, la función de rehabilitación de drogas es ayudar a una
persona cuya adicción a las drogas ha interferido con su vida
para convertirse en un miembro pleno funcional para la sociedad.
La rehabilitación de Drogas se centra en la persona en su
totalidad y hacen que él o ella se sanen de nuevo, como si se
tratara de persona que tuviera una enfermedad como el cáncer.
Algunos programas se ven a sí mismos como éxito sólo si la
persona deja de utilizar en el tratamiento las sustancias
adictivas. Otros afirman éxito si la persona es capaz de moderar
su uso a fin de que ya no esté interfiriendo con su vida.
La rehabilitación de drogas puede tener lugar en un
establecimiento de pacientes o un ambulatorio. Puede ser
supervisado por profesionales, como médicos, psicoterapeutas,
asistentes sociales, etc., o puede ser ofrecido por los laicos
como los ex adictos. Muchos centros de rehabilitación de drogas
se utilizan tanto los profesionales de la medicina y ex adictos
que se han convertido en consejeros, ya que este tipo de enfoque
más amplio puede ser una manera de ayudar a la gente. Algunas
personas se dan cuenta de que tienen un problema de las drogas y
entran por su propia cuenta a la rehabilitación de drogas, otros
entran en los programas de tratamiento de drogas, ya que han
recibido la orden de hacerlo por los tribunales, o porque un ser
querido se lo haya pedido como ultima voluntad. Hay varias
teorías actuales de rehabilitación de drogas, que van desde el
tradicional d 12 pasos o las etapas de cambio, a de modelos para
la reducción de daños
La financiación para los programas
de rehabilitación de drogas puede provenir de muchas fuentes
diferentes. Algunos programas, como los pares dirigidas por
grupos de apoyo, no cuestan nada. Otros programas aplicados en
una escala móvil -- en otras palabras, el programa evalúa al
paciente en los ingresos y gastos de los cargos y lo que hace el
acomodar una tasa justa para el programa. Algunos pacientes no
pagan nada en absoluto. Estos programas son generalmente
financiados por donaciones privadas o de impuestos de dólares.
Otros programas de rehabilitación de drogas pueden ser cubiertos
por una persona en el plan de seguro médico. Cada vez más, las
compañías de seguros de salud estamos viendo la necesidad de
cubrir los gastos de rehabilitación de drogas, al menos en
parte, debido a que a menudo puede evitar que se den otros
graves problemas de salud más adelante. Según el plan, las
personas pueden tener que buscar tratamiento con ciertos
individuos o por medio de ciertos organismos. El plan también
puede poner un tope de cuánto se va a pagar el tratamiento de
abuso de sustancias en un año determinado. En muchos planes, por
ejemplo, cubren un máximo de 28 días de tratamiento hospitalario
y pueden dejar de pagar a cada tratamiento, después de diez o
doce sesiones. Esto puede ser un problema difícil para una
persona que requiere ayuda adicional para impulsar su hábito.
El plan de seguro de salud hospitalaria utilizada por la gran
mayoría de personas de la tercera edad en este país, paga por
una vida total de 190 días en un certificado psiquiátrico. El
plan de seguro médico de salud cubre visitas de pacientes
externos con médicos, psiquiatras, terapeutas con licencia, etc.
Es importante que alguien que está pensando en usar sus
beneficios de plan de seguro de salud para pagar el tratamiento
para tener la certeza de que el proveedor del plan de seguro de
salud es certificado.
Por último, el costo de algunos programas de rehabilitación de
drogas debe ser pagado de su bolsillo. Estos tienden a ser los
programas privados que fomentan estancias largas. Algunos de
estos programas no siguen la aceptable práctica médica y, por lo
tanto, no son elegibles para ser cubiertos por el seguro médico.
A pesar de que algunos de estos centros de rehabilitación de
drogas tienden a utilizar métodos no convencionales, algunos han
resultado ser muy exitoso, y con un examen más detallado, podrá
en el futuro ser cubiertos por el seguro médico.
Algunos programas de tratamiento privados de abuso de sustancias
permitirán a los pacientes hacer acuerdos de pago, otros exigen
una parte importante del dinero -- si no todo -- de antemano
Los Doce Pasos, elaborado en 1938 por
Bill W para la recuperación de alcohólicos y co-fundador de
Alcohólicos Anónimos (AA). Comienza con la premisa de que la vida
del alcohólico se ha convertido inmanejable debido al uso de
alcohol. El alcohol aleja su vida de Dios (o alguna comprensión de
un poder más alto).
A continuación, al alcohólico se le pide que haga un "valiente
inventario moral propio ", Debe admitir ante Dios, ante nosotros
mismos y ante otro ser humano, la naturaleza exacta de sus faltas.
Los próximos pasos (seis y siete) son más controvertidos, y
conllevan a preguntar y pedir a la más alta energía (Dios) para
eliminar y limpiarse de las culpas. Estas medidas han llevado
tradicionalmente los ateos, agnósticos, y otros que no creen en un
dios personal eludir los programas de Doce Pasos. Los Pasos ocho,
nueve, y diez es la participación de la gente que anuncian que se
han perjudicado y, de ser posible, lo modifican. Pasos once y doce
de nuevo son problemáticas para los no religiosos, ya que se centran
cada vez más cerca de su poder superior, en un despertar espiritual,
y la extensión de la palabra a otros alcohólicos. Programas de
rehabilitación de drogas de Doce pasos han ayudado a la gente a que
salga de sus hábitos por un tiempo muy largo, y han demostrado una
serie de éxitos en la recuperación de los adictos.
Los grupos Individuales de AA difieren en la manera en que siga de
cerca los pasos y la manera insistente de sus miembros para llegar a
una energía superior. No obstante, en 1999, la Corte Suprema de los
EE.UU. dictaminó que un ateo podría asistir a un AA y no podría ser
discutible ante un tribunal
Las Etapas de cambio en la teoría de
la rehabilitación de drogas reconocen que las personas con un
problema de abuso de sustancias pasan por muchas etapas
diferentes, y que los diferentes enfoques de tratamiento son
necesarios para cada etapa.
La primera etapa del cambio es la negación En este punto, el
cliente no reconoce que halla nada de malo en su vida. ("Así que
a veces me sale caro. Yo no tengo un problema.") En esta etapa,
el terapeuta debe sondear amistosamente para descubrir si el
cliente esta percibiendo algo negativo a su alrededor.
La segunda etapa es la contemplación. En este punto, el cliente
sabe que él o ella tienen un problema, pero no esta del todo
dispuesta a actuar. ("Está bien, sé que debería pero no en este
momento.") Una vez más, el trabajo del terapeuta es facilitar la
expresión de a ambivalencia que el cliente siente acerca de su
uso de drogas.
La tercera etapa es la preparación. El cliente se activa en la
recolección y preparación de herramientas para el cambio. (
"Cuando me quede sin drogas en esta ocasión, no voy a comprar
más.") El terapeuta tiene ahora un papel más activo, armar el
cliente con herramientas para su cambio y expresando su
confianza en que el cliente puede hacerlo.
La cuarta etapa es la acción. El cliente ha tomado la decisión
de cambiar y actuar sobre ella. ("Eso es todo. No más drogas
para mí.") Esta fase tiene una gran cantidad de energía, y una
de apoyo, con los recursos del terapeuta que es un imperativo.
Durante esta etapa, las referencias a los grupos de apoyo a los
programas de tratamiento o de otro tipo proceden.
La etapa final es el mantenimiento y la recaída. El
mantenimiento de un nuevo estilo de vida es trabajar duro, y la
mayoría de los clientes recaen al menos un par de veces antes de
dejar el hábito de uso indebido de sustancias para su bien. El
terapeuta puede vacunar a los clientes contra estas recaídas
diciéndole lo que él o ella esperan de ellos y tranquilizar a
los clientes de que una recaída no es el fin del mundo
Históricamente, los estudios de
resultados para centros de rehabilitación de drogas se han
contemplado sólo una pregunta: ¿el paciente permanece sobrio
durante y después del tratamiento? La modelos de reducción de
daños sugiere un cambio de enfoque de si el paciente sigue
después bebiendo o tomando drogas durante el tratamiento o si el
paciente causa menos daño a sí mismo y para la sociedad después
del tratamiento.
La abstinencia es una meta posible de utilizar en el tratamiento
modelo de reducción de daños de, pero no es el único. Otros
pueden incluir una disminución en el comportamiento criminal
(como la violencia doméstica o la conducción bajo la
influencia), la mejora de las relaciones con la familia, la
práctica de sexo seguro, etc.
En el enfoque tradicional, por ejemplo, si un hombre después
cinco meses de rehabilitación que se reanuda en las drogas se
considera un fracaso del tratamiento. El modelo de reducción de
daños que evalúa todos los comportamientos del hombre. Quizás
haya dejado conducir bajo la influencia de drogas. Quizá ya no
beba delante de sus hijos. Quizá ahora es capaz de mantener un
puesto de trabajo a pesar de su pesado fin de semana. Todos
estos factores se consideran por lo menos parciales en el éxito
del modelo de reducción de daños.
La reducción de los daños se utilizó por primera vez como una
estrategia en 1972, después de que varios adolescentes en un
Suroeste de la ciudad murieron o resultaron gravemente heridos
después de "inhalación" (inhalararon pegamento o la pintura,).
El centro de rehabilitación de drogas locales que ofrecen
programas que sigue instando a los adolescentes a abstenerse de
inhalar, pero también les enseña maneras más seguras de inhalar
si fueran a hacerlo. No se le atribuye a la inhalación las
muertes relacionadas con el ocurrido en la comunidad.
El modelo de reducción de daños ha llegado a una gran cantidad
de críticas por parte de aquellos que equiparan con la
legalización de las drogas y de los que creen que la completa y
total abstinencia es la única meta aceptable de tratamiento de
drogas
El primer objetivo de la mayoría de
los programas de rehabilitación de drogas es la desintoxicación
del cuerpo y así conseguir que el usuario a través de los
síntomas de la abstinencia piense claramente acerca de las
opciones de tratamiento. La desintoxicación significa
literalmente obtener el veneno o toxinas de algo. Debido a la
retirada de estas drogas en el cuerpo esto puede causar tantos
alarmantes síntomas (incluidos los mortales estrés en el
corazón), la desintoxicación casi siempre es hecho en una base
hospitalaria.
Hay dos tipos de instalaciones sociales de desintoxicación, --
no médicos -- y médicos. Un servicio de desintoxicación sociales
no tiene personal médico disponible si se llegara a producir una
situación de emergencia. El personal con el que cuentan a veces
ha recibido sólo el más elemental de formación en las drogas o
en el retiro de drogas. En muchas comunidades, los servicios
sociales de desintoxicación funcionan como refugios para los
drogados sin hogar o en estado de embriaguez. La instalación de
estos núcleos da a los adictos un lugar seguro para permanecer
sobrio hasta por la noche. Al día siguiente, la persona adicta
puede elegir si desea entrar en un programa de tratamiento o
regresar a las calles. No se hace raro que la mayoría de los
centros de desintoxicación sociales no tienen una alta tasa de
conversión de sus clientes para llegar más a fondo a las
posibilidades de tratamiento.
La Desintoxicación médica está supervisado por el personal
médico. Las personas son enviadas a los hospitales por
intoxicación aguda o los problemas de salud relacionados con su
adicción a menudo entran a desintoxicación médica. Durante la
desintoxicación médica, a un paciente se le vigilan los signos
vitales de cerca a fin de que el personal pueda responder a las
primeras señales de peligro la vida. El paciente también se
puede administrar medicamentos para aliviar los síntomas de
abstinencia. La Desintoxicación médica normalmente dura entre
tres días y una semana, después de que el paciente es puesto en
libertad o bien se refiere a la continuación del tratamiento
El Tratamiento hospitalario de
rehabilitación de drogas se refiere a cualquier programa donde
los drogadictos están en la instalación durante el tratamiento.
Dependiendo de la forma en que el programa está estructurado, y
las preferencias de los usuarios de drogas, los programas de
tratamiento hospitalario puede durar de unos cuantos días a más
de un año. La mayor duración que el seguro cubrirá es
aproximadamente un mes
La rehabilitación de drogas de un paciente hospitalizado suele
ser bastante intenso, y ofrece varias formas de tratamiento. La
mayoría de los programas de tratamiento de drogas hospitalaria
mandan la asistencia a los grupos que utilizan el tratamiento
modelo de 12 Paso. Una abuso de sustancia puede pedir que
asistan varios grupos a los 12 pasos por día, inicialmente por
lo menos.
Además de los grupos de 12 pasos, puede haber grupos educativos,
en donde un orador describe lo que las drogas hacen que el
cuerpo u ofrece consejos para mantener la sobriedad después de
la aprobación de la gestión.
Algunos centros de rehabilitación de drogas ofrecen terapia de
arte o música, para que los pacientes encuentren nuevas y
diferentes maneras de expresar sus sentimientos. Además de los
grupos, centros de rehabilitación hospitalaria de drogas suele
disponer que la paciente cumpla uno a uno con un consejero su
abuso de sustancias. El consejero de abuso de sustancias puede a
veces reunirse con los familiares del paciente y otras personas
importantes así como para ocuparse de las cuestiones sistémicas
que pueden haber contribuido al abuso de sustancias.
Por último, el paciente puede reunirse con un trabajador social
para discutir los arreglos para la gestión. Una persona sin
hogar, por ejemplo, pueden ser remitidos a una casa o una
vivienda
El tratamiento ambulatorio de
rehabilitación de drogas puede significar cualquier cosa, desde
una reunión semanaria del grupo de apoyo o con una visita
terapeuta a un intenso programa de tratamiento de día. Los
programas de tratamiento por día, generalmente, ofrecen casi el
mismo programa al igual que los de programas de tratamiento de
rehabilitación hospitalaria (es decir, programa de 12 - Paso,
grupos de educación, consejería individual, los servicios
sociales, médicos y de la evaluación de la dieta, si es
necesario, etc.) La única diferencia es que el paciente Va a su
casa por la noche. El paciente también se les puede pedir tomar
pruebas al azar de drogas como condición para permanecer en el
programa.
Otro tipo de programa de tratamiento ambulatorio es una llamada
"casa". Casas de acogida se supone que actúan como un puente
entre pacientes hospitalizados y los independiente para el
tratamiento de abuso de sustancias. Algunas casas de acogida
están diseñadas específicamente para atender las necesidades de
las mujeres embarazadas o con niños pequeños. La mayoría de
casas de acogida tienen reglas muy estrictas, que requieren que
los residentes las utilicen, para asistir a las reuniones de
noches de 12 Paso, para tener pruebas de drogas al azar, para
hacer su parte de los quehaceres en la casa, etc.
Otros tipos de pacientes ambulatorios de rehabilitación de
drogas, tales como el asesoramiento ambulatorio o grupo de apoyo
de asistencia son mucho menos estructurados en tiempo y dinero.
A menos que al tribunal lo ordene los asistentes de los grupos
de apoyo o terapia individual probablemente no exigirán las
pruebas de drogas.
Los tratamientos ambulatorios de rehabilitación de drogas, sin
duda son más atractivas que los tratamiento de rehabilitación de
drogas hospitalarios para muchos pacientes, ya que les permite
continuar el trabajo, la vida familiar, las actividades
recreativas, etc. En 1993 fue publicado un estudio en el
psiquiátrico y fue encontrado, que las personas que recibieron
sólo Tratamiento ambulatorio tenían cuatro veces más
probabilidades de tener "principios de fracasos de tratamiento"
-- que es un principios de la recaída y pueden abandonar el
tratamiento
Cuando la mayoría de la gente piensa
en alcohólico o un drogadicto, se lo imaginan sin hogar en los
canalones de las calles. En la mayoría de las mentes de las
personas, por ejemplo, una persona claramente ve las necesidades
de rehabilitación de drogas.
Sin embargo, la mayoría de las personas con problemas de drogas
y alcohol no se ajustan a este estereotipo en absoluto. A pesar
de su bebida y drogas, muchos continúan una vida que parece
bastante funcional, al menos en la superficie. Un niño puede
saber que mamá siempre bebe demasiado o un colega de trabajo
podría observar que a menudo huele a marihuana cuando regrese de
su comida, pero la mayoría de los adictos son capaces de
mantener Sus problemas bien ocultos durante muchos años.
Incluso el adicto mismo puede no darse cuenta de cuando la línea
entre el uso recreativo y la adicción se ha cruzado.
La mayoría de los profesionales sugieren que las personas
busquen tratamiento si su bebida o drogas están interfiriendo
con su vida. Pero, de nuevo, los adictos a menudo tienen
problemas para evaluar la cantidad de interferencia que las
drogas o alcohol pueden causar. Alguien que no está dispuesto a
cambiar puede culpar a los demás de sus problemas. ("Yo no bebo
demasiado; mi esposa es sólo una cansona", "Todo el mundo usa
las drogas en la universidad; estas personas sólo han crecido y
han perdido su sentido de la diversión.")
Varias pruebas en línea existen para tratar de ayudar a los
usuarios de drogas y alcohol a decidir si excede o no su uso de
drogas que se halla convertido en un problema. Además, los
médicos y los psicoterapeutas también pueden administrar pruebas
de cribado.
En resumen, las personas que sospechan que tienen un problema
son los sabios que exploran su comportamiento con las drogas y
de ser necesario, examinan las opciones de tratamiento
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Fuente
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