Síntomas:
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La penetración vaginal
durante las relaciones sexuales es difícil o imposible.
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El dolor vaginal es común
durante la relación sexual o durante el intento de un
examen pélvico.
Signos y exámenes:
Un examen pélvico puede
confirmar el diagnóstico de vaginismo. Igualmente, es
importante realizar una historia clínica y un examen físico
completo para descartar otras causas de dolor con la
relación sexual ( dispareunia).
Tratamiento:
El tratamiento consiste en una
terapia intensiva que combina educación y asesoría con
ejercicios de comportamiento, los cuales comprenden
contracción y relajación de los músculos del piso pélvico
(ejercicios de Kegel).
Se recomiendan ejercicios de
dilatación vaginal en los que se utilizan dilatadores
plásticos, lo cual debe hacerse bajo la dirección de un
sexólogo u otro médico. Esta terapia debe involucrar a la
pareja y gradualmente se puede incluir contacto más íntimo,
hasta culminar con la relación sexual.
Asimismo, se deben ofrecer
recursos educativos, como información acerca de la anatomía
sexual, la fisiología, el ciclo de la respuesta sexual y los
mitos comunes sobre el sexo.
Expectativas (pronóstico):
Cuando la afección es tratada
por un especialista en terapia sexual, las tasas de éxito
generalmente son muy elevadas.
Complicaciones:
El vaginismo puede conducir a
insatisfacción en la actividad sexual y tensión en las
relaciones íntimas.
Situaciones que requieren
asistencia médica:
En caso de presentar dolor
asociado con las relaciones sexuales o dificultades para una
penetración vaginal exitosa, se debe consultar con el
médico.
