DIFERENTE RH
ENTRE MADRE E HIJO
El tipo de sangre de un ser
humano se clasifica por los antígenos que tiene, existen antígenos A
y B; la presencia, combinación o ausencia de ellos dan lugar a los
grupos sanguíneos A, B, AB y O. Además la sangre también puede tener
un antígeno adicional, el D, en caso de tenerlo define el factor
sanguíneo positivo (Rh+) y en caso de no tenerlo será negativo (Rh-).
La incompatibilidad sanguínea RH se da cuando la madre tiene Rh-
y el bebé tiene Rh+. Si la sangre del bebé entra en contacto con la
sangre de la madre, esta última comenzará a generar anticuerpos que
atacarán la sangre del bebé.
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Antígeno A
|
Antígeno B |
Antígeno D |
| Grupo A
Rh+ |
X |
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X |
| Grupo A
Rh- |
X |
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| Grupo B
Rh+ |
|
X |
X |
| Grupo B
Rh- |
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X |
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| Grupo AB
Rh+ |
X |
X |
X |
| Grupo AB
Rh- |
X |
X |
|
| Grupo O
Rh+ |
|
|
X |
| Grupo O
Rh- |
|
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Si el padre y la madre tienen el
mismo factor Rh, su hijo también lo tendrá; por ejemplo si el padre
tiene sangre tipo B factor Rh+ y la madre tiene sangre tipo A factor
Rh+, entonces su hijo tendrá factor Rh+ y su tipo de sangre puede
ser A ó B. En caso que los padres tengan diferente factor Rh, su
hijo puede tener cualquiera de ellos.
Durante la gestación los sistemas
sanguíneos de la madre y el bebé son independientes, son pocos los
casos en que el organismo de la madre primeriza pueda comenzar a
producir anticuerpos, pero pueden comenzar a hacerlo al realizar una
punción del líquido amniótico (amniocentesis), algunos casos de
placenta previa, cuando la placenta se desprende, una aspiración de
vellosidades coriales o que atraviese la placenta, en cuyo caso se
debe administrar inmunoglobulina para evitar la formación de
anticuerpos contra el Rh+.
Si durante la gestación las sangres
entran en contacto y no se le administró inmunoglobulina, la madre
comenzará a producir anticuerpos que atacarán la sangre del bebé,
esto se conoce como Enfermedad Hemolítica siendo necesario realizar
una transfusión de sangre al bebé o hasta adelantar el nacimiento
con el fin de evitar que el bebé tenga anemia, daño cerebral e
incluso la muerte.
Si durante la gestación las sangres
no entraron en contacto, al momento del parto es altamente probable
que sí suceda, por lo que es necesario que le inyecten a la madre
inmunoglobulina para prevenir la formación de anticuerpos contra el
Rh+ garantizando que la madre pueda tener otro embarazo y en caso
que en un futuro la madre necesite una transfusión de sangre por
cualquier otro motivo.
Además, mujeres Rh- que han tenido
aborto espontáneo o inducido de bebés Rh+ o un embarazo ectópico de
bebé Rh+ han tenido intercambio sanguíneo, siendo necesario también
administrarle una dosis de inmunoglobulina con la finalidad de
prevenir que comience a formar anticuerpos que ataquen al siguiente
bebé.
Si la madre ya tiene los anticuerpos
formados de su primer embarazo, el segundo bebé sí estará en
contacto con mayor cantidad de anticuerpos que sí pueden afectarlo,
en un tercer embarazo se agrava aún más.
Si usted es Rh- y es primeriza puede
prevenir la enfermedad hemolítica inyectándose inmunoglobulina hacia
la semana 28 de embarazo para prevenir la formación de anticuerpos
contra el Rh+, esto debe realizarse antes que la mujer produzca
anticuerpos, además debe realizarse un rastreo de anticuerpos para
determinar si los está desarrollando.
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