MUTACION VIRUS A
H1N1: AHORA RESISTENTE AL TAMIFLU
Muta el virus A/H1N1; resistente al
Tamiflu. Pruebas confirman el cambio que, hasta el momento, se ha
definido “no grave”
La Secretaría de Salud informó que se
detectó la primera mutación del virus de la influenza A/H1N1, en la
posición H274Y en el gen de la neuraminidasa (NA), en una paciente
de diez meses de edad, quien sobrevivió a la enfermedad pero mostró
resistencia al antiviral Oseltamivir (Tamiflu).
La infante “se encuentra bien, con
tos aislada y rinorrea leve, de acuerdo con el reporte que su madre
dio a conocer vía telefónica el pasado 1 de marzo”.
El Instituto de Diagnóstico y
Referencia Epidemiológicos (INDRE) llevó a cabo las pruebas de
laboratorio por medio de la técnica de PCR en tiempo real, y
confirmó la mutación que, hasta el momento, se ha definido no grave.
“El presente hallazgo no modifica la
política de tratamiento en el futuro, ya que es la única cepa
resistente encontrada de 420 secuenciadas, lo que significa una
resistencia menor a .25%.”
La Ssa no ha informado si este caso
podrá desencadenar una ola de personas infectadas resistente al
Oseltamivir y, por lo mismo tendrán que usar la reserva de zanamivir
acumulada para casos de resistencia.
La pequeña es originaria de Ecatepec,
Estado de México, ingresó el 4 de enero al Hospital Pediátrico La
Villa, por síndrome de dificultad respiratoria leve, desnutrición
grado uno y bronquiolitis. Fue dada de alta después de mostrar
evolución satisfactoria sin complicaciones.
Ingresó diez días después al Hospital
Infantil de México “Federico Gómez”, con diagnóstico de neumonía
grave, desnutrición moderada y enfermedad tipo influenza.
Después de que se logró controlarla,
fue trasladada al Hospital Pediátrico La Villa para continuar en
tratamiento, de donde fue dada de alta el pasado 3 de febrero.
El gobierno federal reconoció un caso
de mutación grave de A/H1N1, como en Noruega y, por lo mismo,
comenzó a conformar una “pequeña reserva estratégica” de más de 100
mil tratamientos de zanamivir en caso de que se detecten pacientes
resistentes al Tamiflu.
“Si hubiera una mutación que
provocara una resistencia al tamiflu, se cambiaría un antiviral por
otro. México está preparado con una reserva alterna de más de 100
mil tratamientos de zanamivir, aún es pequeña, pero que nos
permitiría hacer frente. En este momento no estamos ante esa
situación”, refirió Alejandro Macías, comisionado nacional para la
atención de la influenza.
A su vez, la directora Instituto
Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológica, Celia Alpuche,
precisó que el caso mexicano de mutación grave corresponde al
segundo paciente tratado en el INER en abril, cuando inició la
pandemia.
Hace unos meses, la OMS lanzó una
alerta y sugirió a Noruega, Brasil, China, Japón, Ucrania, EU y
México, donde se han reportado mutaciones, que efectúen resúmenes y
secuenciación más detallada, a efecto de determinar si hay o no
mayor virulencia.
Descartan levantar alerta
••• La Secretaría de Salud federal descartó que en marzo,
como se había pronosticado, levante la alerta por la contingencia
pandémica A/H1N1 debido a que sigue en aumento, aunquede manera más
leve, el número de contagios: 71 mil 90 casos y mil 88
fallecimientos (nueve más que el reporte anterior).
José Ángel Córdova, titular de la Ssa,
explicó que a casi un año de que se desatara la pandemia por el
nuevo virus llamado A/H1N1, de alta transmisibilidad, pero con
consecuencias leves y no tan graves para la mayoría, el Comité de
Vigilancia Epidemiológica evalúa aún si es tiempo de levantar la
contingencia sanitaria.
En tanto, el gobierno capitalino
continuará con la alerta para atender los brotes de A/H1N1, por lo
que se ampliará la campaña de vacunación a estaciones del Metrobús y
algunas de trolebús, con el fin de llegar a más sectores de la
población. (México • Blanca Valadez y Miriam Castillo)
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Fuente
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