TIPOS DE TICS
NERVIOSOS
Los tics pueden expresarse
sintomáticamente en tres formas, trastorno de la Tourette, tics
crónicos y transitorios. De acuerdo con esto vamos a describir los
tres cuadros clínicos.
En el trastorno de Gilles de la Tourette,
sólo los tics motores múltiples y uno o más tics verbales, son
esenciales. Los tics aparecen varias veces al día a lo largo de un
periodo de más de un año. La localización, el número de frecuencia,
la complejidad y la gravedad de los tics cambian con el tiempo. En
su presentación más típica afectan la cabeza, las extremidades
superiores, el tronco u otras partes del cuerpo. Los tics verbales
incluyen gruñidos, aullidos, olfateo, carraspeo, toses o palabras. Y
la coprolalia o impulso irresistible a decir obscenidades.
Tanto los tics motores como los verbales pueden ser clasificados
como simples o complejos; los motores simples más frecuentes son el
parpadeo, las sacudidas del cuello, el encogimiento de hombros y las
muecas faciales. Los vocales simples más frecuentes son la tos, los
aclaramientos de garganta, gruñidos, etcétera. Los tics motores
complejos más frecuentes son gestos faciales complejos, golpearse,
saltar, tocar o pisotear un objeto.
Los tics vocales complejos más frecuentes son palabras repetidas
fuera de contexto, coprolalia y ecolalia. Se asocian, con
frecuencia, al estado de ánimo deprimido y a la vergüenza.
Tics nerviosos crónicos y transitorios
El cuadro clínico de los tics crónicos
se caracteriza porque aparece un solo tipo de tic (no ambos como en
el Gilles de la Tourette). Las demás características son iguales
excepto que la gravedad de los síntomas y el deterioro funcional son
menores.
Los tics transitorios son tics motores y/o verbales que aparecen
varias veces al día durante por lo menos dos semanas, pero no más de
12 meses consecutivos.
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