HIPOCONDRÍACOS. SÍNTOMAS Y TRATAMIENTOS

Hipocondría es “una afección caracterizada por una gran sensibilidad del sistema nervioso con tristeza habitual y preocupación constante y angustiosa por la salud”, dice el diccionario.

Pero la característica esencial del trastorno hipocondríaco es “la preocupación persistente de la posibilidad de tener una o mas enfermedades somáticas graves y progresivas, puesta de manifiesto por la presencia de quejas somáticas persistentes o por preocupaciones persistentes sobre el aspecto físico”, con frecuencia el enfermo valora sensaciones y fenómenos normales o frecuentes como excepcionales y molestos, centrando su atención, casi siempre solo sobre uno o dos órganos o sistemas del cuerpo.”

La hipocondría es una clase de trastorno somatomorfo en el cual se presentan reiteradamente “síntomas somáticos acompañados de demandas persistentes de exploraciones clínicas, a pesar de repetidos resultados negativos…y de que los síntomas no tienen una justificación somática”

El hipocondríaco generalmente “rechaza los conceptos médicos y vive cambiando de especialistas, hasta cuando se descubre que se trata de una enfermedad somática. Luego viene la remisión al psiquiatra, la cual es rehusada o difícilmente aceptada.

Cuando se presenta

La prevalecía de la hipocondría es desconocida y afecta por igual a hombres y mujeres. Se presenta en el 2 por ciento de la población en general y entre el 4 y el 10 por ciento de los pacientes de medicina general. No hay diferencia en la edad en que se inicia, pero es mas frecuente después de los treinta.

La incapacidad que puede ocasionar es variable, pues “mientras unos enfermos manipulan a su familia ya su entorno social a través de sus síntomas, una minoría mantiene un comportamiento social normal”.

Tratamiento

En el tratamiento de la hipocondría se emplea principalmente psicoterapia, para el reconocimiento del problema, manejo de la ansiedad, educación del paciente con el fin de que no acuda a otros médicos, no hable de enfermedades ni lea libros o revistas médicas, entre otros. Existe también “tratamiento farmacológico, que lo debe prescribir un medico psiquiatra y se basa principalmente en ansiolíticos y antidepresivos, ya que casi siempre esta enfermedad esta asociada con depresión”.

Otras dificultades

El tratamiento se dificulta, pues el paciente no es conciente de su enfermedad. Además, por su persistente preocupación e insistencia, la familia lo rechaza e incluso, a veces, algunos médicos terminan por rechazarlo.

Un problema que puede surgir es la automedicación, ya que el paciente suele conocer muy bien las enfermedades y sus tratamientos; o bien, puede haber temor a los fármacos y a sus efectos secundarios.

Las estadísticas dicen que solo el 5% de los pacientes se recupera permanentemente, pero si esta asociado con depresión el pronostico empeora.

La familia debe ser consciente y convencerlo para que visite al psiquiatra, por que acudir a médicos de otra especialidad que no le formulen el tratamiento correcto o con la formación de paliativos nunca se curara el problema.

Van a distintos médicos, una y otra vez buscando que les diagnostiquen la enfermedad o deformidad que creen padecer y aceptan la posibilidad de tener otros trastornos somáticos adicionales.

La hipocondría es crónica y fluctuante y afecta en mayor o menor medida la vida social y laboral, por lo cual requiere tratamiento medico especializado.